Arbeidsliv
Stat & Styring
Når vi har vært innom legevakten eller på sykehus, etterlater vi hver for oss en stor og komplisert "oppvask". Alt vi har vært i kontakt med, og som sykepleiere, leger m.fl. har brukt i vår behandling og våre undersøkelser, må rengjøres grundig slik at mest mulig kan brukes igjen uten at sykdom spres via bakterier og virus.
Derfor har danske Region Hovedstaden etablert en høyt spesialisert vaske- og steriliseringsfunksjon. Den heter Den Fælles Sterilcentral, DFS, og hit sender sykehusene sine brukte instrumenter og sitt utstyr til rengjøring.
DFS’ utvikling og oppgave i dag
Den Fælles Sterilcentral ble etablert for å samle og profesjonalisere reprosesseringen av kirurgiske instrumenter på tvers av sykehusene i Region Hovedstaden. I dag ivaretar DFS produksjonen for Bispebjerg Hospital, Hvidovre Hospital og deler av Rigshospitalet, og kapasiteten utvides løpende i takt med at flere sykehus kobles på samarbeidet.
DFS fungerer som en felles regional produksjons- og servicefunksjon som understøtter sykehusenes operasjonsavdelinger og kliniske avdelinger ved å sikre stabile leveranser av sterile instrumenter og prosedyresett. Oppgaven er kritisk for den daglige driften, fordi tilgjengeligheten av korrekt klargjorte instrumenter er en forutsetning for at operasjoner og behandlinger kan gjennomføres som planlagt.
Samtidig arbeider DFS målrettet med å standardisere prosesser, bygge kapasitet og etablere et felles datagrunnlag, slik at produksjonen kan skaleres frem mot 2028, der målet er å kunne betjene hele regionen.
Fra lokale løsninger til regional stordrift
Thomas Bøgeskov er direktør for Den Fælles Sterilcentral og står i spissen for den transformasjonen som DFS er i gang med, basert på Region Hs beslutning om å effektivisere og utvide kapasiteten.
"På mange måter kan man oppfatte oss som en produksjonsbedrift. Vi får inn råvarer – urene instrumenter – og vi har et utløp i form av rene og sterile operasjonsinstrumenter. Det gjør vi hver eneste dag, og det er gjentakende, strukturerte og styrte prosesser. Samtidig er vi i gang med en enorm transformasjon, fordi vi må vokse. I 2028 – det er like om hjørnet – skal vi betjene alle regionens sykehus med litt over 1 000 operasjoner hver dag."
Skalering krever styring av en tidskritisk produksjon
Skaleringen av DFS handler om å kunne styre en kompleks og tidskritisk produksjons- og logistikkoppgave på tvers av sykehus, spesialiteter og mange ulike typer instrumenter og prosedyresett. Behovet varierer fra dag til dag, og leveransene er ofte knyttet til operasjonsprogrammer med korte leveringstider og svært høye krav til kvalitet og dokumentasjon.
Instrumenter må være tilgjengelige i riktige sett, i riktig rekkefølge og til riktig tidspunkt, slik at operasjoner og behandlinger kan gjennomføres som planlagt. Det stiller store krav til planlegging, prioritering og koordinering i hele produksjonsflyten – fra mottak og reprosessering til pakking og levering tilbake til sykehusene.
Nettopp denne kompleksiteten er bakgrunnen for at DFS arbeider med datadrevet planlegging og styring.
Felles data – sterkere styring
Thomas Bøgeskov peker på behovet for et felles datagrunnlag og strukturerte prosesser for hvordan data samles inn, registreres og brukes – på tvers av organisasjonen.
Vi er nødt til å gå fra å være reaktive til å være forutseende.
Thomas Bøgeskov.
Direktør for Den Fælles Sterilcentral.
"Med den skaleringen vi har i gang, er vi nødt til å ha styringsverktøy. Dem har vi naturligvis allerede, men vi er også nødt til å se på det på en annen måte: Hvordan blir vi bedre til å drive virksomheten vår? Hvordan får vi innsikt i fremtiden – altså hele vår prognostisering og produksjonsplanlegging? Akkurat nå er vi svært reaktive, og det er vi nødt til å endre på," sier Thomas Bøgeskov.
For å kunne håndtere denne kompleksiteten samarbeider DFS med SAS Institute om å etablere et sterkere datagrunnlag og mer avanserte analyse- og planleggingsverktøy. Målet er å kunne forutsi aktivitetsnivåer, planlegge produksjon og bemanning mer presist og utnytte kapasiteten bedre.
Data skal også brukes til løpende overvåking av prosesser og utstyr, slik at vedlikehold kan planlegges til riktige tidspunkter, og driften kan tilrettelegges slik at nedetid og flaskehalser minimeres.
Ambisjonen er å gå fra primært å reagere på dagens behov til i større grad å kunne arbeide forutseende, og dermed sikre stabil drift, høy kvalitet og en mer effektiv utnyttelse av ressursene.
Digital tvilling skal gi bedre sykehusdrift
Utviklingen av AI-drevne løsninger som kan hjelpe helsesektoren med å forstå og optimalisere komplekse prosesser, går raskt. På sikt vil man kunne skape digitale tvillinger av både bygninger, infrastruktur og arbeidsprosesser – virtuelle modeller som kan brukes til å planlegge og teste nye løsninger før de implementeres i virkeligheten.
Som ledd i dette arbeidet har SAS Institute inngått et partnerskap med spillgiganten Epic Games, som står bak visualiseringsplattformen Unreal Engine. Teknologien gjør det mulig å kombinere avansert dataanalyse med 3D-visualisering, forteller Morten Krogh Danielsen.
Morten Krogh Danielsen.
Direktør for helseområdet i SAS Institute i Norden.
"Når vi kan bruke data fra den nye datasentralen som vi bygger sammen med DFS, kombinere dem med 3D-visualisering og koble det med optimaliserings- og prognoseteknologier fra SAS Institute i en digital tvilling, får man et verktøy som kan optimalisere alt fra operasjonsavdelinger til rengjøring av utstyr og sengeavsnitt – understøttet av reelle data. Man kan se arbeidsprosessene som en tro kopi av virkeligheten og teste hva som skjer når man endrer noe," sier han.
René Priess, som er viseadministrerende direktør ved Herlev og Gentofte Hospitaler og styreleder i DFS, deler Thomas Bøgeskovs perspektiver. Han håper at AI-simuleringer og analyser fremover vil kunne styrke sykehusdriften på flere områder.
"Hele arbeidet med å samle en lang rekke signaler og gjennomføre risikoanalyser er helt avgjørende for å oppnå effektiv drift. Det kan dreie seg om alt fra sterilcentralen og de store operasjonsavdelingene til store røntgen- og scanningsområder og robotkirurgi – jeg kunne fortsatt med eksempler på hvor "oppetid" er viktig. Oppetid er lik verdi for pasienten. Altså når alle systemer kjører og vi har minimale ventelister. Når noe er "nede", setter det organisasjonen vår under enormt press," forteller René Priess.
En felles løsning for hele regionen
Prosjektet med den nye AI-styrte datasentralen for DFS ble igangsatt i begynnelsen av 2026 og forventes avsluttet i 2028, da Den Fælles Sterilcentral skal kunne håndtere hele Region Hovedstadens behov for rengjøring av gjenbrukbare instrumenter. Det er håpet at plattformen og datainfrastrukturen som etableres i DFS, kan gjenbrukes og tilpasses andre støttefunksjoner og produksjonsenheter i regionen, fremgår det av DFS’ visjon for prosjektet.
