Stat & Styring
Lill Harriet Sandaune svarer 
Jan Christian VestreHvordan begrunner statsråden at anskaffelsesregelverket hindrer videre utsettelse eller midlertidig videreføring av avtaler i Helse Midt-Norge?
Albot, Altingets robot«Statsråden svarer» er robotgenerert innhold som opprettes automatisk med data fra Stortingets base over de spørsmål som stilles av stortingsrepresentanter og besvares av regjeringens statsråder. Overskriftene er skrevet av Altinget. Altinget tar forbehold om feil i innholdet.
Hvordan begrunner statsråden at anskaffelsesregelverket nå skal være til hinder for ytterligere utsettelse eller midlertidig videreføring av dagens avtaler i Helse Midt-Norge, når samme prosess allerede har vært holdt i live gjennom gjentatte forlengelser av eksisterende avtaler, utsatt karensperiode og forlengelser av vedståelsesfristen?
Statsråden har lagt til grunn at ytterligere videreføring av dagens avtaler eller ytterligere utsettelse av rehabiliteringsanskaffelsen i Helse Midt-Norge vil kunne komme i konflikt med anskaffelsesregelverket og medføre rettslig og økonomisk risiko.
Samtidig er det et faktum at prosessen i Helse Midt-Norge allerede over tid er blitt holdt gående gjennom flere grep som nettopp har hatt som formål å håndtere forsinkelser og unngå avbrudd. Eksisterende avtaler er tidligere blitt forlenget som følge av at anskaffelsen ikke ble ferdigstilt innen opprinnelig tidsplan, og prosessen er senere blitt videreført blant annet gjennom utsatt karensperiode og forlengelser av vedståelsesfristen.
Det som derfor trenger en nærmere forklaring, er hvorfor anskaffelsesregelverket nå fremstilles som et avgjørende hinder mot ytterligere midlertidige tiltak, når det samme regelverket tidligere ikke synes å ha vært til hinder for gjentatte prosessuelle og kontraktsmessige grep for å holde konkurransen i live. Spørsmålet er ikke om slike tiltak er uten rettslig risiko, men hvordan statsråden rettslig skiller mellom de løsningene som allerede er brukt for å opprettholde prosessen, og en midlertidig videreføring som skulle tjene til å følge opp Stortingets vedtak.
For den som følger saken fremstår dette som et spørsmål om konsekvent rettsanvendelse. Når handlingsrommet tidligere synes å ha vært tilstrekkelig for å forlenge og utsette, er det behov for en tydelig redegjørelse for hvorfor tilsvarende handlingsrom nå ikke lenger anses å foreligge.
Departementet har innhentet opplysninger fra Helse Midt-Norge RHF for å svare på spørsmålet. Deres svar og vurdering er som følger:
«Dersom en kontrakt videreføres etter utløpsdato, vil dette være en endring av kontrakten. En endring vil kunne innebære en ulovlig direkteanskaffelse dersom den ikke kan hjemles i anskaffelsesregelverket. Avgjørende både for om det vil foreligge en ulovlig direkteanskaffelse og eventuelle konsekvenser av dette, vil blant annet være hva som er bakgrunnen for endringen (begrunnelsen for den aktuelle forlengelsen), hvor stor endringen er (lengden på forlengelsen) og verdien av endringen (forlengelsen). Hver enkelt forlengelse som foretas, må vurderes i lys av ovennevnte.»
Helse- og omsorgsdepartementet har vurdert dette spørsmålet konkret, og jeg vil her vise til min skriftlige besvarelse til stortingsrepresentant Margret Hagerup (Dokument nr. 15:2014 (2025-2026)). Departementet legger til grunn at mer enn en kortvarig forlengelse av dagens avtaler vil være å anse som en ulovlig vesentlig endring i strid med anskaffelsesregelverket. Det innebærer også at domstolen eller KOFA vil kunne ilegge helseforetakene overtredelsesgebyr hvis de eventuelle forlengelsene skulle bringes inn til avgjørelse der.
Jeg vil for øvrig også minne om at det aktuelle stortingsvedtaket ba «…regjeringen straks stanse alle kontraktsinngåelser når det gjelder rehabiliteringsanskaffelser i Helse Sør-Øst og Helse Midt-Norge, avlyse anskaffelsen der kontrakt ikke er inngått og videreføre dagens avtaler fram til det er etablert faglig gode kvalitetskrav basert på et solid kunnskapsgrunnlag, pasientens behov og en langsiktig plan for ulike typer rehabilitering er lagt fram for Stortinget». Både Helse Midt-Norge RHF og Helse Sør-Øst RHF har tidligere overfor Helse- og omsorgsdepartementet opplyst at en realistisk tidshorisont, gitt de forutsetninger som ligger i det foreslåtte vedtaket i denne saken, minst er fire år. Dette fremgår også av mitt brev sendt til Helse- og omsorgskomiteen før voteringen i saken:
https://www.regjeringen.no/no/dokumenter/annullering-av-rehabiliteringsanskaffelser-i-helse-sor-ost-og-helse-midt-norge/id3148742/
