Kan statsråden redegjøre for den faglige begrunnelsen for samlokalisering av psykiatrisk akuttmottak, spesialisert utredning og behandling?

Helse- og omsorgsdepartementet har innhentet informasjon fra Helse Sør-Øst RHF. De opplyser følgende om bakgrunnen for at Sykehuset Østfold samlokaliserer psykisk helsevern og somatikk i samme bygg:

«I nytt østfoldsykehus Kalnes som ble åpnet november 2015 var integrasjon mellom psykisk helsevern og somatikk en av hovedkonseptene for nytt bygg. Det var først og fremst faglige synergier og tanken om helhetlige og sammenhengende pasientforløp som lå til grunn for dette valget. Mange pasienter i psykisk helsevern (50-80 %) har en eller flere somatiske sykdommer og har bl.a. 2-3 ganger høyere risiko for hjerte- og karsykdom og diabetes. Flere har også 10-20 år kortere levetid.

Ved å samlokalisere psykisk helsevern og somatikk legger man til rette for at pasientene kan få bedre kvalitet i sine pasientforløp. Ved en samlokalisering er det lett og rask tilgang på somatiske undersøkelser som laboratorietjenester, bildediagnostikk med CT og MR og undersøkelse/utreding av spesialister innen somatikk. Ved akutte situasjoner som selvskading, rus, delir og psykoser slipper man transport mellom bygg/institusjoner, og kort vei mellom fagmiljøer gir raskere avklaringer og mindre risiko for feil eller forsinkelser. Samtidig har flere pasienter i somatikken, både i somatisk akuttmottak og på sengepost, behov for psykiatrisk tilsyn og behandling. Kort avstand mellom fagmiljøene gjør at også disse pasienten kan få raskt tilsyn og ev behandling for sin psykiske lidelse.

Tilbakemeldinger fra pasienter og brukerutvalget er at samlokaliseringen reduserer stigma og gir en mer likeverdig behandling uavhengig om en er innlagt på Kalnes enten man har en alvorlig psykose eller et hoftebrudd.

For helsepersonellet gir dette også positive synergier med tverrfaglige samarbeidsmøter, felles forskningsprosjekter og en kulturendring der somatikk og psykisk helse ses som en helhet. Helseforetaket ser også at kompetansen som er hos helsepersonell i psykisk helsevern med håndtering av utagerende pasienter, kan overføres til somatisk helsepersonell og på den måten kunne avverge farlige situasjoner og kan redusere vold og trusler både mot medpasienter og helsepersonell.»

Det er riktig at også andre helseforetak har valgt å samlokalisere psykisk helsevern og somatikk, som f.eks. ved nye Drammen sykehus. I innspillet fra Helse Sør-Øst RHF framgår det at det var høyt prioritert å bedre tilgangen på somatisk helsehjelp for pasienter med psykiske lidelser da Vestre Viken HF planla nye Drammen sykehus. Ved å lokalisere psykiatri og somatikk ved samme sykehus, vil somatisk helsepersonell enkelt kunne komme til psykiatrien for å vurdere og behandle pasienter. Tilgangen til laboratorieprøver og bildeundersøkelser blir den samme som for somatiske pasienter. Motsatt vil også psykiatrisk helsepersonell enkelt kunne komme til somatiske avdelinger, dersom pasienter med psykiske lidelser er innlagt der.

I innspillet fra Helse Sør-Øst RHF framgår det samtidig at det er forskjeller mellom somatisk sykdom og det å ha en psykisk lidelse. I Vestre Viken HF har helseforetaket søkt å ivareta disse forskjellene ved å lokalisere somatikk og psykiatri i separate bygg, med egne uteområder. Helseforetaket har også valgt å ha tre separate akuttmottak: ett for voksne pasienter med psykiske lidelser, ett for barn og unge med psykiske lidelser og ett for somatikk.