Spår økonomisk havari for sykehusplanene i Oslo

Mener planene for å skaffe penger er urealistiske

Christian Grimsgaard tror ikke det er mulig å få til:

– Man bygger på gevinstplaner som ikke er realiserbare uten at du svekker tilbudet til pasientene vesentlig, sier han.

I 2022 er den planlagte driftsmarginen fem prosent, for de neste årene 3,5 prosent og den forutsettes økt til åtte prosent frem mot 2031, året før de nye sykehusene etter planen skal tas i bruk. Når de nye sykehusene er i drift i 2032, skal driftsmarginen økes til i overkant av ti prosent.

Man bygger på gevinstplaner som ikke er realiserbare uten at du svekker tilbudet til pasientene vesentlig.

Christian Grimsgaard
Styremedlem i Helse Sør-Øst

– Når du ikke klarer å realisere gevinstene, så vil det gå utover driften i sykehuset. Det vil både ramme det tilbudet du kan gi til pasientene og økonomien i sykehusfellesskapet vi er en del av, mener Grimsgaard.

Helse Sør-Øst, som OUS er en del av, eier også ti andre helseforetak. Når et helseforetak sparer penger til investeringer, går de inn i en felles pott i Helse Sør-Øst. Nye OUS vil være avhengig av å gjøre store innhogg i de felles investeringsmidlene i helseregionen.

– Dette bygger på en økonomisk langtidsplan som ikke lar seg innfri. Det vil veldig raskt bli krise i foretaksgruppens økonomi, som gjør at man må stanse andre pågående investeringsprosjekter, tror Grimsgaard.

– Tar penger fra andre prosjekter

Dermed vil det ifølge Grimsgaard spøke både for nye Sykehuset Innlandet, nytt akuttbygg på Sørlandet, byggetrinn tre på Sunnaas sykehus og mange andre sårt tiltrengte investeringsprosjekter i Helse Sør-Øst.

– Når de pløyer hele investeringspotten inn i OUS-prosjektet, er det tomt i kassa. Da er det ikke penger til de andre. Hvor lojale vil de som har oppsparte midler være når de skjønner at sparepengene deres er borte for all overskuelig fremtid? spør han.

– Jeg ser for meg er en helt uhåndterlig situasjon på Stortinget. De er litt mer urolige enn før, men tror stadig at pengene kommer til deres prosjekter. Det oppfatter jeg som usannsynlig.

Grimsgaard mener at Stortinget burde tatt inn en merknad i budsjettbehandlingen om at investeringene i Nye OUS ikke skal medføre at andre nødvendige investeringsprosjekter i regionen stanses.

– Da hadde de hatt nakkegrep på prosessen. Da kan ministeren holdes ansvarlig, sier han.

Under budsjettbehandlingen i Stortinget foreslo Rødt nettopp dette. Forslaget fikk støtte fra Frp, Venstre, MDG og Pasientfokus, men altså ikke flertall. 

Tror det vil bli drift på Ullevål

Grimsgaard har lenge vært opptatt av å advare så mange som mulig om det som etter hans oppfatning, er en dårlig og dyr plan for sykehusene i hovedstaden.

– Jeg er interessert i at når dette havarerer, og man skal peke på noen, så skal det ikke være oss, sier han.

– Du sier «når» og ikke «hvis»?

Jeg vurderer at det er sikkert at dette vil havarere økonomisk.

Christian Grimsgaard
Styremedlem i Helse Sør-Øst

– Ja. Jeg vurderer at det er sikkert at dette vil havarere økonomisk.

– Hva skjer da?

– Da vil man sannsynligvis se at en direktør eller to må gå, før prosjektet blir planlagt på nytt på en eller annen måte, svarer Grimsgaard.

– Det mest sannsynlige er at man må komme opp med en revidert plan med lavere investeringsnivå, og at det blir videreført drift på Ullevål i en eller annen form, som det ble på Aker da man la ned der. At man havner i en halvveis situasjon.

Mener tre sykehus blir billigere enn to

Grimsgaard mener det er bedre å beholde og utvikle Ullevål som akuttsykehus ved å sette opp et nytt klinikkbygg der. Rikshospitalet bør etter hans mening fortsette som sykehus for planlagt virksomhet med noen tilpasninger, mens Aker bør bygges opp til et passe stort lokalsykehus for befolkningen i Groruddalen.

– Det er noe à la det beste du kan gjøre, tror jeg. Det fins ikke en bedre driftsmodell enn det. Sannsynligvis vil både investeringsnivået og driftskostnadene bli lavere, sier han.

– Hvordan blir det billigere å drifte tre sykehus enn to?

– Det enkle svaret er at det er cirka 120.000 kvadratmeter med gode bygg her på Ullevål. Hvis du slipper å gjenskaffe det, så blir det billigere. Det blir billigere å velge en løsning hvor man utnytter Ullevål videre, mener Grimsgaard.

Det blir billigere å velge en løsning hvor man utnytter Ullevål videre.

Christian Grimsgaard
Styremedlem i Helse Sør-Øst

– Det billigste sykehuset i Norge er Vestre Viken, som driver to mellomstore og to små sykehus. Vestre Viken driver billigere enn både Ahus og Østfold, som er større sykehus og driver samlet i moderne bygg med nytt utstyr. Så den forestillingen om at nye bygg og nytt utstyr gir driftsgevinster, har ikke vist seg å stemme empirisk.

– Er det realistisk å ha en trinnvis utbygging av Ullevål samtidig som aktiviteten går som normalt?

– Det er helt klart utfordrende å bygge og drive samtidig, men tomten på Ullevål er mye større enn tomten på Gaustad. Det mye mer tilrettelagt for trinnvis utvikling på Ullevål enn på Rikshospitalet. Der er det planlagt påbygg 360 grader rundt sykehuset, inne i atrier og oppe på tak, med alle problemer det medfører, sier Grimsgaard.

Helse Sør-Øst: Innarbeidet i styresaken

Altinget har gitt Helse Sør-Øst mulighet til å svare på kritikken Grimsgaard kommer med mot prosjektet. Medievakt Knut Albert Solem i det regionale helseforetaket skriver i en e-post at flere av temaene Grimsgaard omtaler ble etterspurt av styret i styremøtet 29. november. 

Momentene og temaene er ifølge medievakten innarbeidet og kommentert i styresaken som skal behandles fredag.

– Av respekt for styrets behandling, kommenterer vi ikke utover innholdet i styresaken nå, skriver Solem.

Han opplyser at styreleder i Helse Sør-Øst, Svein Gjedrem, vil være tilgjengelig for kommentar etter at styret har behandlet saken fredag.